التجاعيد
البقع والتصبغات
انتفاخ العروق والأوردة
تشوهات المفاصل
ترقق اليدين
:::::
يظهر عمرك في المقام الأول على وجهك ويدك. عملية الشيخوخة هي مزيج من العوامل الخارجية (البيئية) والداخلية (الفطرية أو الوراثية).
وعلى النقيض من الوجه، هناك وعي ضئيل أو معدوم بشيخوخة اليد في دبي وإجراءات تجديد مظهر وشكل اليد.
طبقة من الأنسجة الرخوة المشدودة تميز اليد الشابة الجذابة الخالية من التجاعيد. اعتمادًا على الخلفية العرقية، يمكن لطلاء الأظافر والمجوهرات أيضًا إبراز جمال اليد.
شيخوخة اليد: إن فقدان الحجم و/أو شكل اليد المشدود المرتبط بالعمر في العضلات والأنسجة الدهنية تحت الجلد، إلى جانب فقدان مرونة الجلد والتغيرات في حجم وشكل العظام، يجعل طبقة الجلد أكبر من عمرها.
العلاج التكاملي - حل كامل لشيخوخة اليدين
يعد البروفيسور الدكتور روبرت هيرنر رائدًا في مجال العلاج متعدد التخصصات والمصمم للشيخوخة في منطقة اليد. استنادًا إلى سنوات عديدة من البحث والخبرة في مجال جراحة اليد، قام البروفيسور هيرنر بتطوير ما يسمى بـ “مفهوم العلاج التكاملي لليد المتقدمة في السن” وقام بتنفيذه بنجاح.
تؤثر تغيرات العمر على جميع وكافة أنسجة الجسم؛ بشكل عام، شيخوخة اليد هي مزيج مما يلي:
- الجلد
- الأوعية الدموية
- الأعصاب (← متلازمة النفق الرسغي)
- الأوتار (← إصبع الزناد)
- المفاصل (← خشونة المفاصل)
- العظام (← هشاشة العظام)
يمكن علاج جميع الأعراض المذكورة أعلاه إلى حد كبير من خلال برنامجنا العلاجي لتجديد شباب اليد في دبي على يد أفضل جراح يد في دبي، البروفيسور الدكتور روبرت هيرنر.
أساليب العلاج
العلاج التكاملي
تحدث تغيرات كبيرة مرتبطة بالعمر على مستوى الجلد والأظافر:
- التصبغات: بسبب زيادة نشاط الخلايا الصباغية، يظهر ما يسمى “البقع العمرية” على ظهر اليد
- التجاعيد: يؤدي فقدان الكولاجين إلى فقدان سمك الأدمة وظهور التجاعيد. عندما تكون أصغر سنا، تكون الألياف القائمة على البروتين موجودة بشكل أكبر. ومع ذلك، فمن الممكن فقدان الكولاجين في وقت مبكر جدًا
- ظهور الأوردة والعروق: بسبب فقدان سمك الأدمة وفقدان الأنسجة الدهنية تحت الجلد، يحدث زيادة لوضوح شكل العروق والأوردة على ظهر اليد.
- اضطرابات الأظافر: يعد تغير لون الظفر وسماكته من أكثر السمات شيوعًا
20 yrs
50 yrs
60 yrs
70 yrs
مفهوم العلاج التكاملي لشيخوخة اليد” – الجلد والأظافر
مفهوم العلاج التكاملي لشيخوخة اليد” – الجلد والأظافر
- تجنب أو تأخير ظهور التجاعيد
للحفاظ على شباب البشرة ونضارتها، يُعد الوقاية المبكرة من التجاعيد خير وسيلة. تجنب العادات الضارة كالتعرض المستمر لأشعة الشمس الحارقة، التدخين الذي يسرق رونق البشرة، والإفراط في تناول الكحول الذي يُفقد الجلد ترطيبه. ولتأخير ظهور علامات الزمن، يُمكن اللجوء إلى العلاجات التجميلية التي تُعيد للبشرة حيويتها.
مع تقدمنا في العمر، وتحديدًا بعد الثلاثين، يبدأ الجلد في فقدان رطوبته الطبيعية، مما يؤدي إلى ظهور التجاعيد السطحية الدقيقة. العلاجات التجميلية المتخصصة تسعى لملء هذا الفراغ، مانحةً البشرة الترطيب اللازم لتبدو أكثر شبابًا وحيوية. الاستخدام المنتظم لمنتجات العناية بالبشرة المناسبة يُمكن أن يُبطئ من ظهور التجاعيد الأولية، مما يحافظ على مظهر الجلد الشاب لفترة أطول. ومع ذلك، تظل التجاعيد العميقة خارج نطاق العلاجات التجميلية، وتتطلب تدخلات أكثر تخصصًا.
- علاج التجاعيد الموجودة بالفعل
سواء كانت العلاجات المحافظة التي تعتمد على الحد الأدنى من التدخل، أو الإجراءات الجراحية الدقيقة، كل خيار يُعد جزءًا من موسيقى تناغمية تعزف لحن الشباب.
العلاجات المحافظة تتسم بالرقة والبساطة، تعمل على تنعيم التجاعيد وإعادة الحيوية للجلد دون الحاجة للجوء إلى الجراحة. أما العلاجات الجراحية، فهي تتطلب خبرة فائقة لإعادة تشكيل الجلد ومنحه مظهرًا متجددًا.
من الضروري التأكيد على أن هذه الخيارات ليست متنافسة، بل هي تكاملية، تعمل جنبًا إلى جنب لتحقيق أفضل النتائج. كل خطوة تُبنى على الأخرى، مما يُمكننا من الوصول إلى النتيجة المثالية: يدين تشعان بالشباب والحيوية.
مفتاح العلاج الناجح هو التحليل العميق للتغيرات العمرية المختلفة لجلد اليد والمعصم:
الهيكل
| الآلية/ الكيفية | تغيرات العمر | أعراض مرضية (“شكاوى المرضى”) |
البشرة | مزيج من :
|
|
|
الأدمة |
|
|
|
الدهون تحت الجلد |
|
|
|
العلاج غير الجراحي والجراحي البسيط للتغيرات العمرية في منطقة الجل
بمساعدة العديد من طرق العلاج غير الجراحية والجراحية البسيطة، يمكن تحقيق انخفاض كبير في التغيرات الجلدية المرتبطة بالعمر في منطقة اليد. الطرق المختلفة لها أهداف علاجية رئيسية مختلفة.
يمكن استخدام التقنيات المختلفة بمفردها أو بالاشتراك مع طرق علاج غير جراحية أوجراحية طفيفة التوغل.
تشمل الأساليب غير الجراحية والجراحية البسيطة ما يلي:
- تقشير الجلد
- الميزوثيرابي
- الليزر
- فيلر
- حقن الدهون الذاتية (ليبوفيلينغ)
- علاج تصلب عروق اليد الظهرية
قبل بعد
قبل بعد
العلاج الجراحي للتغيرات العمرية في منطقة الجلد
بمساعدة عمليات شد الجلد، يمكن علاج التغيرات المرتبطة بالعمر في منطقة اليد والتي لم يعد من الممكن تصحيحها بطرق العلاج المحافظة و/أو ذات التدخل الجراحي البسيط.
يمكن استخدام التقنيات المختلفة بشكل فردي أو يمكن جمعها سوياً، بحيث تتكيف بشكل فردي مع احتياجات المريض. من الممكن أيضًا الجمع بين هذه التدخلات وجميع خيارات علاج التجاعيد غير الجراحية.
سنوات من الاحتكاك لأوتار الثني عند مدخل غمد وتر الأصابع تؤدي إلى تضخم الوتر.
بسبب تضخم الوتر، لن يستطيع وتر الأصابع الانزلاق بسهولة داخل غمد الوتر. تصبح حركة الأصابع مؤلمة أو حتى مقيدة (الانقباض أو الانفجار). تعرف هذه العملية أيضًا بالتهاب الوتر الضيق المنغلق.
إلى جانب الشيخوخة، فإن سماكة الوتر ترجع في الغالب إلى عوامل خارجية، مثل:
- الإصابة
- الأمراض الروماتيزمية
في حالة “الإصبع الزنادي”، عندما تثني أصابعك أو إبهامك، فإنها تتعثر أو تقف عن الحركة، مما يسبب الألم. يعد “الإصبع الزنادي” أحد أكثر حالات جراحة اليد شيوعًا حيث تؤدي هذه الحالة إلى عجز كبير في الحياة اليومية والعمل. ويمكن أن يحدث لأكثر من إصبع واحد في نفس الوقت كما يمكن أن يحدث في كلتا اليدين.
عند كبار السن، تحدث الإصابة بالإصبع الزنادي لدى أكثر من 50% من المرضى
“مفهوم العلاج التكاملي لشيخوخة اليد ” – الوتر
الهدف من العلاج هو تخفيف الألم واستعادة وظيفة القبضة الطبيعية. فيما يتعلق بالتغيرات العمرية للأوتار، فإن “مفهوم العلاج التكاملي لليد المتقدمة في السن” يشمل:
- الوقاية والتوعية
- العلاج غير الجراحي/ علاج أول ظهور للأعراض
- العلاج الجراحي/ علاج تكرار الأعراض
- الوقاية والتوعية
أفضل علاج للإصبع الزنادي المرتبط بالعمر هو الوقاية منه وتجنبه (الاهتراء والألم الناتج عن الحركات المتكررة والإجهاد المفرط، وعدم ممارسة الرياضة، وسوء التغذية، …)
أفضل شكل من الوقاية هي الحركة والعلاج المضاد للالتهابات.
- العلاج غير الجراحي / علاج أول ظهور للأعراض
إذا حدثت هذه الحالة لأول مرة، فيمكن استخدام العلاجات غير الجراحية بنجاح. خيارات العلاج هي
- العلاج الطبيعي
- العلاج المضاد للالتهابات عن طريق الفم
- حقن الكورتيزون: الخيار الأول للعلاج. لا يمكن تقييم نجاح العلاج إلا بعد بضعة أيام:
- إذا اختفت الأعراض تماماً ولم تعود، فلا داعي لمزيد من العلاج
- إذا لم تختف الأعراض تمامًا أو عاودت الظهور خلال بضعة أسابيع، فمن الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي
- العلاج الجراحي/علاج تكرار الأعراض
إذا لم يؤد العلاج غير الجراحي إلى الشفاء التام أو استمرت الأعراض لفترة أطول من الوقت، فإن الجراحة هي العلاج المفضل.
الهدف هو تحرير مدخل غمد الوتر المثني. يتم التحرير عبر شق صغير.
يجب ضمان العلاج المناسب للألم بعد العملية الجراحية. يجب تناول الأدوية (مثل أركوكسيا 90 ملغ) قبل يوم واحد من الجراحة. بعد العملية الجراحية، يجب تحريك اليد على الفور. يجب أن تبدأ متابعة العلاج الطبيعي في وقت مبكر. ليس من الضروري استخدام ضمادة كبيرة أو حتى التثبيت على جبيرة. تتم إزالة الغرز بعد 10 إلى 14 يومًا من الجراحة. بعد إزالة الغرز، يوصى بتدليك الندبة بالفازلين 3-5 مرات في اليوم لمدة 4 – 6 أسابيع.
يستطيع المرضى الذين يعملون في وظائف مكتبية العودة للعمل خلال 1-3 أيام، والعمال اليدويين خلال 2-3 أسابيع.
ملاحظة: جراحة الاصبع الزناد في دبي أكثر إجراءات جراحة اليد شيوعًا في جميع أنحاء العالم.
التغيرات العصبية (متلازمات ضغط العصب المزمن)
عندما تتقدم في العمر يتسبب الضغط المتصاعد على أعصاب اليد إلى تلف الأعصاب في الرسغ أو المرفق (النفق الرسغي، وقناة جويون، والنفق المرفقي) مما ينتج عنه عدم الراحة والالم وعدم القدرة على الحركة.
يمكن أن يضيق حجم النفق الرسغي أو المرفقي الذي تمر منه الأعصاب وتسبب الالتهاب أو التورم بسبب الحمل، والعديد من الأمراض الأيضية (داء السكري)، وغسيل الكلى، و/أو الأمراض الروماتيزمية (مثل التهاب المفاصل المزمن).
يعد الوخز والخدر في الأصابع واليدين وجفاف الجلد في الأصابع من الأعراض الشائعة. علاوة على ذلك، قد يبدو الجلد في المنطقة المؤلمة مشوهًا أو ورديًا أو أكثر احمرارًا من المعتاد أو يبدو أزرقًا في بعض الحالات.
متلازمة النفق الرسغي هي عبارة عن انحباس العصب المتوسط في ممر ضيق مصنوع من الأربطة والعظام عند قاعدة اليد. تحدث المتلازمة عادةً على كلا الجانبين، وتحتاج أكثر من 50٪ من الحالات إلى العلاج.
تحدث متلازمة النفق الرسغي ومتلازمة النفق المرفقي بشكل رئيسي كأمراض مزمنة. ويعتمد الاضطراب الوظيفي الناتج على شدة الانقباض ومدته. يمكن أن تتراوح من عدم الراحة الطفيفة إلى الضعف الحركي الطفيف إلى الشلل الكامل. تعتبر الآلام الليلية ًمن الاعراض الشائعة أيضاً، حيث توقظ المريض وتجعله يهز يديه أو يتركهما يتدليان من السرير.
“مفهوم العلاج التكاملي لشيخوخة اليد ” – الأعصاب
الهدف من العلاج هو تخفيف الألم واستعادة وظيفة القبضة الطبيعية. فيما يتعلق بالتغيرات العمرية للأعصاب، فإن “مفهوم العلاج التكاملي لليد المتقدمة في السن” يشمل:
- الوقاية والتوعية
- العلاج غير الجراحي/ علاج أول ظهور للأعراض
- العلاج الجراحي/ علاج تكرار الأعراض
- الوقاية والتوعية
أفضل علاج لمتلازمة النفق الرسغي المرتبطة بالعمر هو تجنبها (الحركات المتكررة، والإجهاد المفرط، وعدم ممارسة الرياضة، وسوء التغذية، …).
فيتامين ب المركب هو عنصر ضروري لتطوير الأعصاب الطرفية. ويؤدي نقصه إلى زيادة قابلية الأعصاب للضغط المزمن.
- العلاج المحافظ (غير الجراحي).
هناك عدة طرق متاحة لعلاج متلازمة النفق الرسغي في مراحله المبكرة:
- ارتداء الجبيرة ليلاً
- حقن الكورتيزون في النفق الرسغي
- العلاج الطبيعي (لتفريغ النفق الرسغي)
- علاج مضاد للالتهابات
- العلاج الجراحي
إذا لم ينجح العلاج غير الجراحي واستمرت الأعراض، فيجب إجراء عملية جراحية للنفق الرسغي مبكرًا. لا يمكن تجديد ضمور عضلات.
يمكن توسيع النفق الرسغي إما عن طريق شق صغير أو بالمنظار.
يجب ضمان العلاج المناسب للألم بعد العملية الجراحية. يجب تناول الأدوية (مثل أركوكسيا 90 ملغ 1-0-0،…) قبل يوم واحد من الجراحة. بعد العملية الجراحية، يجب تحريك اليد على الفور. يجب أن تبدأ متابعة العلاج الطبيعي في وقت مبكر. ليس من الضروري استخدام ضمادة كبيرة أو حتى التثبيت على جبيرة. تتم إزالة الغرز بعد 10 إلى 14 يومًا من الجراحة. بعد إزالة الغرز، يوصى بتدليك الندبة بالفازلين 3-5 مرات في اليوم لمدة 4 – 6 أسابيع.
يستطيع المرضى الذين يعملون في وظائف مكتبية العمل خلال 1-3 أيام، والعمال اليدويين خلال 2-3 أسابيع.
تختفي الاضطرابات الحسية الموجودة مسبقًا – اعتمادًا على شدتها ومدتها – بعد 3 إلى 12 شهرًا فقط.
ملاحظة: تعد جراحة النفق الرسغي ثاني أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في جميع أنحاء العالم
تغيرات المفاصل (التهاب مفاصل اليد)
التهاب المفاصل هو نتيجة طبيعية لعملية الشيخوخة مما يسبب خشونة وتآكل المفاصل.
التهاب المفاصل هي مزيج من العوامل الخارجية (العمل الشاق، …..) وعملية الشيخوخة الداخلية (الجينية، التغيرات الهرمونية، …).
يمكن اكتشاف علامات التهاب المفاصل بواسطة الأشعة السينية فيما يقرب من 70٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ولا تؤدي هذه بالضرورة إلى شكاوى من المرضى. ومع ذلك، فإن نصف الأشخاص الذين يبلغون من العمر 60 عامًا يشكون من أعراض التهاب المفاصل.
- الإبهام
الآم المفاصل التي تؤثر على المفصل القاعدي عند قاعدة الإبهام مما ينتج عنه بمرور الوقت تآكل الغضروف الذي يحيط بالمفصل مما يؤدي إلى احتكاك مؤلم بين العظام هذه الحالة شائعة جدًا، خاصة بين الأفراد فوق سن الأربعين.
- اصبع
غالبًا ما تظهر مفاصل نهاية الإصبع (عقد بوشارد) ومفاصل الأصابع الوسطى (عقد هيبردن) تغيرات في المفاصل مرتبطة بالعمر، مما يؤدي إلى تورم، وسوء تموضع، وألم وإجهاد وقيود وظيفية.
مع تقدم التهاب المفاصل، تصبح حركات المفاصل مؤلمة بشكل دائم – خاصة تحت الضغط – وقد ينكسر المفصل و/أو قد تكون حركة المفصل مقيدة. في المرحلة الأخيرة من تآكل المفاصل، تؤلم المفاصل أيضًا أثناء الراحة، الأمر الذي يمكن أن يجعل النوم المريح مستحيلاً.
مفهوم العلاج التكاملي لشيخوخة اليد “- المفاصل
الهدف من العلاج هو تخفيف الألم واستعادة وظيفة القبضة الطبيعية وتحسين المظهر الجمالي لليد. يتضمن “مفهوم العلاج التكاملي لليد المتقدمة في السن” فيما يتعلق بعلاج التهاب المفاصل ما يلي:
- تجنب أو تأخير التهاب المفاصل
- علاج الالتهاب الموجود
- تجنب أو تأخير التهاب المفاصل
أفضل علاج لشكاوى المفاصل المرتبطة بالعمر (التهاب المفاصل) هو تجنبها أو تأخيرها (الإفراط في الاستخدام، عدم ممارسة الرياضة، سوء التغذية،..).
بدءًا من سن الخمسين، ينخفض سمك الغضروف في مفاصل الأصابع المختلفة بشكل ملحوظ. تظهر النساء تغيرات في التهاب المفاصل في منطقة اليد في وقت أبكر بكثير من الرجال بسبب التغيرات الهرمونية عند انقطاع الطمث.
- علاج الالتهاب الموجود
لعلاج التغيرات الحالية المرتبطة بالعمر في منطقة مفصل اليد – اعتمادًا على السبب – يتم دمج العديد من طرق العلاج مع بعضها البعض، ويتم التمييز بين:
- العلاج المحافظ (غير الجراحي) والعلاج الجراحي البسيط
- العلاج الجراحي
ملاحظة: من المهم أن نفهم أن خيارات العلاج المحافظة والجراحية ليست إجراءات متنافسة ولكنها أشكال تكميلية من العلاج.
العلاج المحافظ (غير الجراحي) والتدخلات البسيطة
بمساعدة العديد من طرق العلاج المحافظة والتدخلات البسيطة، يمكن تحقيق انخفاض كبير في التغيرات الجلدية المرتبطة بالعمر في منطقة اليد دون جراحة. الطرق المختلفة لها أهداف علاجية رئيسية مختلفة.
يمكن استخدام التقنيات المختلفة بمفردها أو بالاشتراك مع طرق علاج محافظة وجراحية طفيفة التوغل.
العلاج الطبيعي:
العلاج الطبيعي هو أساس كل علاج مشترك. ويشمل تقوية المفاصل والتمارين التصالحية المشتركة. تشمل بعض التمارين
- تمديد وثني المعصم
- فرد وثني الإبهام
سيطلب منك أخصائي اليد المشاركة في الأنشطة التي تستخدم الأصابع بشكل متكرر مثل الكتابة والحياكة ولعب ألعاب الفيديو اليدوية. إلخ.
العلاجات الطبيعية (الوصفات المنزلية، الطب الصيني التقليدي، ….)
بسبب التهاب المفاصل أو متلازمة النفق الرسغي أو تصلب اليدين في الصباح، تقفل مفاصل الأصابع وتقاوم الحركة. يمكن لبعض طرق المعالجة التقليدية أن تساعد في تخفيف أعراض التهاب المفاصل العظمي في اليدين والأصابع
حقن حمض الهيالورونيك داخل المفصل لعلاج التهاب المفاصل
عندما تكون الأساليب المذكورة أعلاه غير كافية في إدارة الألم، يمكن لأخصائي اليد أيضًا أن يوصي بحمض الهيالورونيك داخل المفصل لإدارة آلام المفاصل أو الأصابع الممزقة أو أصابع الزناد أو التهاب المفاصل.
- الحقن حول المفصل (PRP، الخلايا الجذعية)
- العلاج بالعلق الطبي
إنه جزء من العلاج المتكامل لليدين، حيث يتم تطبيق العلق الماص للدم على أحد الأجزاء التي بها مشكلة في مفصل اليدين (ألم أحادي المفصل). أثناء امتصاص الدم، تفرز أيضًا اللعاب الذي يساعد في علاج التهاب المفاصل.
جرعة منخفضة من العلاج الإشعاعي
يصبح العلاج الجراحي ضروريًا إذا لم تكن العلاجات المحافظة ناجحة.
ملحوظة: يتم إجراء العملية على الإبهام قبل الأصابع.
اعتمادًا على الموقع وشدته، يتم استخدام إجراءات جراحية مختلفة:
- تقويم المفاصل
تقويم المفاصل هو إجراء جراحي لاستعادة حركة المفاصل. تتم إعادة تشكيل المفاصل وإصلاحها لتقليل احتكاك المفاصل والالتهابات
إيثاق المفاصل
إيثاق المفصل هي عملية جراحية لوصل عظمتين بينهما مفصل، بحيث لا يشكل التحامهما خطرا على وظيفتيهما. تُطبق بمهارة لمعالجة التآكل المتقدم في المفاصل، خاصةً في المفصل بين السلاميات القريبة (PIP) والمفصل بين السلاميات البعيدة (DIP).
- إيثاق المفصلي لمفصل DIP
- دمج المفاصل/الإيثاق المفصلي لمفصل PIP
استبدال المفاصل بالكامل
إنه إجراء جراحي نادر لدى المرضى غير المصابين بالروماتويد لاستبدال المفاصل بين السلاميات في الأصابع.
العظم عبارة عن نسيج حي يتم تكسيره باستمرار واستبداله. مع التغيرات الهرمونية عند انقطاع الطمث (النساء) وانقطاع الكظر (الرجال)، خلق عظام جديدة يصبح اقل قدرة على مواكبة فقد العظام القديمة. تعتمد مدى احتمالية إصابتك بهشاشة العظام جزئيًا على مقدار كتلة العظام التي اكتسبتها في شبابك. ذروة كثافة المعادن في العظام موروثة جزئيًا وتختلف أيضًا حسب المجموعة العرقية. كلما ارتفعت ذروة كتلة عظامك، زاد عدد العظام لديك، وقل احتمال إصابتك بهشاشة العظام مع تقدمك في العمر. هناك مرحال من هشاشة العظام:
- فقدان المحتوى المعدني في العظام
- الحد من الهياكل العظمية الإسفنجية
- الحد من الهياكل العظمية القشرية
هشاشة العظام هو مرض يضعف العظام إلى درجة تجعلها تنكسر بسهولة — في أغلب الأحيان، عند الرسغ، والورك، والعمود الفقري
يُطلق على هشاشة العظام اسم “المرض الصامت” لأنك قد لا تلاحظ أي تغييرات حتى تنكسر العظام على الرغم من فقان عظامك لقوتها لسنوات عديدة.
ملاحظة: يعد كسر الرسغ هو الكسر الأكثر شيوعًا عند البشر.
“مفهوم العلاج التكاملي لشيخوخة اليد” – العظام
الهدف من العلاج هو تجنب أو إبطاء فقدان مادة العظام وبالتالي منع الكسور.
غالبًا ما تعتمد توصيات العلاج على تقدير خطر تعرضك لكسر في العظام خلال السنوات العشر القادمة باستخدام معلومات مثل اختبار كثافة العظام. من أجل زيادة الوعي بمرض هشاشة العظام، يجب إجراء اختبار كثافة العظام لدى كل امرأة أكبر من 50 عامًا وكل رجل أكبر من 60 عامًا.
هناك عدة خطوط علاجية مثل:
- الوقاية والتوعية
- محافظ (غير جراحي)
- العلاج الجراحي
- الوقاية والتوعية
هشاشة العظام تصيب الرجال والنساء من جميع الأجناس. لكن النساء البيض والآسيويات، وخاصة النساء الأكبر سنا اللاتي تجاوزن سن اليأس، هن الأكثر عرضة للخطر.
هناك عدة عوامل خطر:
- المخاطر الكامنة (غير القابلة للتغيير):
- الجنس
- العمر
- العرق
- تاريخ العائلة
- حجم الجسم
- المخاطر الخارجية (قابلة للتغيير)
- نمط الحياة (لا رياضة، كحول، تبغ)
- التغيرات الهرمونية: الجنسية (الاستروجين، التستوستيرون)، الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، الغدة الكظرية (الكورتيزون)
- العوامل الغذائية (انخفاض تناول الكالسيوم، انخفاض مستويات فيتامين د، اضطرابات الأكل، جراحة السمنة، …
- يلعب الكالسيوم دوراً رئيسياً. يحتاج الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و50 عامًا إلى 1000 ملليجرام من الكالسيوم يوميًا. وتزداد هذه الكمية اليومية إلى 1200 ملليغرام عندما تبلغ النساء 50 عامًا ويبلغ الرجال 70 عامًا. وتحدث هشاشة العظام عندما لا يتماشى تكوين العظام الجديدة مع فقدان العظام القديمة.
- المنشطات
- الصحة العامة (مرض التهاب الأمعاء، التهاب المفاصل الروماتويدي، السرطان، أمراض الكلى، أمراض الكبد، وغيرها)
- وأدوية أخرى
إن أفضل علاج لهشاشة العظام هو الوقاية منه أو تأخيره عن طريق:
- النظام الغذائي الصحي (الكالسيوم، فيتامين د)
- تمرين رفع الأثقال
- ينبغي النظر في فحص كثافة العظام في كثير من الأحيان
- العلاج المحافظ (غير الجراحي)
يتم النصح بأخذ جرعات من الدواء للرجال والنساء المعرضين لخطر متزايد للكسور. هناك العديد من الأدوية ذات التأثيرات المختلفة على العظام. يوصى بشدة بتحديد موعد في عيادة خاصة بهشاشة العظام (أمراض الروماتيزم وجراحة العظام).
هناك خيارات علاجية مختلفة، مثل:
- البايفوسفونيت
- دينوسوماب
- العلاج المرتبط بالهرمونات
- أدوية بناء العظام
- العلاج الجراحي
يتبع العلاج الجراحي للكسور نفس القواعد المتبعة للبالغين. نظرًا للتصلب الإضافي للمفاصل والأضرار العامة الناجمة عن عدم الحركة، فإن الحاجة إلى علاج الكسور جراحيًا لدى كبار السن تكون كبيرة.